Грушевидная мышца: где находится, ее анатомия и функции

Проходя через большое седалищное отверстие, мышца его полностью не заполняет, оставляя по верхнему и нижнему краю небольшие щели, через которые проходят сосуды и нервы.


Широкой своей частью эта мышца крепится к внутренней поверхности крестца и выходит из таза через большое седалищное отверстие. Основные функции грушевидной мышцы — поворот бедра кнаружи с незначительным отведением в сторону, фиксация тазобедренного сустава.

При нарушении в мышце редко возникают дистрофические изменения, чаще встречаются контрактуры и миотонические явления. Болевой синдром локализуется в ягодичной области, может распространяться в паховую область, верхнюю часть бедра, и даже в голень. Ноющая, тянущая, боль может возникать в ягодице, крестцово-подвздошном и тазобедренном суставах.

Распознать синдром грушевидной мышцы не составляет большого труда, намного сложнее, но абсолютно необходимо выяснить его истинную причину. Исследование самой грушевидной мышцы может быть затруднено, поэтому если нет указаний на ее повреждения, ее исследуют в последнюю очередь.

Классическими методами лечения грушевидной мышцы считаются растяжение и массаж мышцы, воздействие согревающими физиопроцедурами — и это очередное заблуждение. Предлагают поочередно проводить новокаиновую блокаду нервного корешка и новокаинизацию грушевидной мышцы с одновременным расслаблением мышц ягодичной области при помощи массажа. В некоторых случаях грушевидная мышца может спазмироваться, укорачиваться и уплотняться, что приводит к ущемлению седалищного нерва между внутренней запирательной и грушевидной мышцами.

Не очень крупная, глубоко расположенная грушевидная мышца не всем знакома даже по названию. Анатомия грушевидной мышцы человека была впервые описана бельгийским анатомом Адрианом Спигелиусом. Таким образом мышца перекидывается из полости малого таза на наружную поверхность тазобедренного сустава. Грушевидная мышца фиксирует в суставе головку бедренной кости за счет того, что ее сухожилие крепится к большому вертелу (бугор на верхнем конце кости, снаружи тазобедренного сустава).

Лечение при синдроме грушевидной мышцы

При длительном патологическом напряжении мышечных пучков нерв, который находится в нижней части седалищного отверстия, может сдавливаться. У разных людей анатомия данной мышцы может варьироваться. Мышца может заполнять собой весь просвет седалищного отверстия. У грушевидной мышцы есть несколько важных задач. Основная ее функция – отведение бедра и поворот его наружу.

При весовых нагрузках, беге и ходьбе грушевидная мышца удерживает бедро от излишнего поворота внутрь. Данное заболевание проявляется болями в ягодице, которые отдаются в пах и бедро. Во время ходьбы боли становятся сильнее. В лечении данного синдрома существует два направления. Короткие мышцы, вращающие бедро наружи, подробно рассматриваются Travell J.G. в фундаментальном руководстве «Миофасциальные боли и дисфункции».

Боли могут уменьшаться в постели, но усиливаться при ходьбе. По мнению Travell J.G., спазм грушевидной мышцы один из наиболее частых миотонических рефлексов при поясничном остеохондрозе. Встречается почти всегда, иногда возникает при компрессии верхних и нижних ягодичных нервов и сосудов, что может приводить к атрофии ягодичных мышц. Боль в области крестцово-подвздошного сустава. В свою очередь поражение тазобедренного сустава может приводить к возникновению синдрома грушевидной мышцы. Боли (и парестезии) в пояснице.

Такие симптомы обычно появляются в дополнение к симптомам, описанным выше. Собственно говоря, такой синдром грушевидной мышцы описывается только при наличии данной симптоматики. Анатомия. Грушевидная мышца является единственной мышцей, соединяющей суставные поверхности крестцово-подвздошного сустава.

Грушевидная мышца по форме напоминает равнобедренный треугольник. Поражение грушевидной мышцы может вызвать симптомы кокцигодинии. При поражении грушевидной мышцы могут отмечаться следующие симптомы: Боль в ягодице.

Похожие материалы: